南投縣總人口數47萬5,203人，其中65歲以上老人達10萬844人，佔總人口數21%，為「三高」縣市「老人占比高」、「老化指數高」、「扶養比高」，為此縣府積極推動醫療銜接長照服務政策。對於急性醫療出院後隨之而來的長照需求，可善用縣內8家參與衛生福利部「出院準備銜接長照服務計畫」醫院，由【出院準備銜接長照服務-準照專】儘早安排出院規劃。
案例:88歲的林奶奶因跌倒骨折、肺炎及COVID-19感染等複雜病症住院,出院後仍需長期臥床，無法自主活動。林奶奶出院前，準照專會在個案出院前3天於醫院內進行長照失能及照顧問題評估，與個案及家屬討論出院準備照顧資源，後續由長照A個管員與個案及家屬討論長照服務組合(沐浴、備餐、陪伴服務及交通接送等)，讓個案於出院返家7天內取得所需長照服務。
而後，照顧管理專員會至家中進行長照失能及照顧問題評估，確認符合申請長照資格並為個案訂定照顧計畫、資格審查、需求評估、計畫擬定、服務品質管控、審核計畫與核定服務之適切性等。林奶奶出院返家後，照顧管理專員會在4個月內至林奶奶家中進行長照失能評估，確保林奶奶出院後能獲得適切的照顧。
(記者:黃子瑋/南投報導)